現在潔凈手術室的空氣凈化基本設計思路是個1合1字形，室內的潔凈氣流形態是個人字形，一是無影燈的燈，口是手術臺，1 1是兩側站立的醫生，明顯看出的問題是潔凈氣流不能順暢到達手術臺上的手術部位，無影燈下的氣流又要受兩側站立的幾個外科醫生“人圍墻"散發出含菌氣流的干擾成為軟、亂、臟氣流，對防止細菌感染手術創傷面的作用有如隔靴撓癢，使空氣凈化技術在手術創傷面上的防空氣菌塵效果打了很大折扣。
  

現行潔凈手術室的建設標準中菌塵檢測的方法屬靜態和空態方法，是在空房子里，在沒有設備也沒有進行手術操作的醫生和護士的情況下對空氣凈化度的檢測。從這種檢測結果無法得知實際手術過程中患者創傷面上空氣中真實的細菌含量情況，因此這樣的檢測方法我認為是不利于潔凈手術室的工程、設備以及手術操作技術中防治空氣感染方面的改進，理應盡快加以完善提高。
潔凈手術室的根本目的是要保護手術中患者的創傷面少受空氣中病菌的感染。外科手術創傷面小的只有0.001平米，最大也只有0.05平米大，而現在標準規定的檢測手術區空氣菌塵面積卻有4-7平米，二者相差80-7000倍之多，檢測這樣大的面積為什么不著重設個手術臺中心檢測點呢？理想的手術室潔凈氣流方案應是潔凈氣流首先并相對集中流到患者的手術創傷面，然后分繞幾位手術醫生的身體向四周擴散流出，這才是集中優勢兵力打殲滅戰。而現行手術室潔凈的檢測方法不適當，促使很多大醫院盲目貪大求洋追求高標準，以保證高難度外科手術的安全，造成了很大的資金浪費。一個醫院建設潔凈手術室至少要投入幾十萬乃至上千萬元資金，全國要改造的醫院手術室有成千上萬，總建設費用要有幾百億元之多，每年的運行費也要有十幾億元之多，因此許多醫院限于缺少資金，無法進行醫院手術室的改造，這樣能有效減少手術感染的空氣凈化技術就很難快速推廣普及了。因此我們應該多考慮一下，怎樣讓空氣潔凈技術能更好、更省、更有效地為醫院患者手術服務，手術室的空氣潔凈標準的制定更是舉足輕重的大事，是一個差之毫厘，可能要失之億萬元的問題了。
現在衛生部2006年新制定的《手術部醫院感染預防與控制技術規范》草案中已有動態檢測的要求了，在該規范中第二十條（二）中要求潔凈手術部日常實行空氣細菌濃度動態監測，即手術前、手術中、手術后必測項目為細菌濃度；但是這種改進離手術室的重點保護手術創傷面的根本目標還有一定差別，因為檢測點并不在手術臺中央。
1、兩間手術室的粒子數嚴重超出標準范圍
相對而言，2號手術室的情況更為嚴重。兩間手術室設計均為局部百級，周邊區千級，《標準》和《規范》中規定：I級潔凈室大于等于0.5μm的塵粒數大于350粒／m3(0.35粒/L)到小于等于3500粒／m3(3.5粒/L)，II級潔凈室大于等于0.5μm的塵粒數大于3500粒／m3(3.5粒/L)到小于等于35000粒／m3(35粒/L)。而實際測量結果手術區分別為570粒/L、857粒/L，遠遠超過標準規定的3.5粒/L的上限。

分析其塵粒超標的原因，主要有動態測試與高效過濾器未更換兩個問題：《標準》和《規范》給出的是靜態指標，但是為了節約時間，本次測試是多項測試內容同時進行。因為有測試人員在手術室活動，可以認為本次試驗的測試情況為動態結果。動態結果應當比靜態結果偏大。手術室的運行與管理方面存在嚴重的問題。手術室投入運行以來，沒有對系統設備進行必要的檢測與維修，其中高效過濾器沒有及時更換是主要原因。
2、粒子數與沉降菌之間沒有顯著聯系
1號手術室的粒子數比2號手術室少，但是沉降菌數量卻明顯比2號手術室高。《標準》和《規范》中規定：I級手術區沉降菌不得多于0.2個/30min·90皿，周邊區沉降菌不得多于0.4個/30min·90皿。實際測量結果1號手術室手術區1.06個/30min·Φ90皿，周邊區2.8個/30min·Φ90皿，均不符合規范；而2號手術室手術區為0個/30min·Φ90皿，符合規范，周邊區0.5個/30min·Φ90皿，不符合規范。分析其原因，主要原因之一是《標準》和《規范》給出的是靜態指標，結果屬于動態結果，所以測試結果偏大；二是1號手術室的測試人員比2號手術室多，明顯可以看到1號手術室的沉降菌數量要大于2號手術室。這說明潔凈手術室的細菌來源主要是醫護人員和病人自身，室外環境空氣的影響較小。
從上述空氣凈化領域兩位著名教授文章中的檢測數據和論述中，我認為可以說明了以下幾點：
1、手術室的空氣細菌感染率應該與手術部位上空的沉降菌有較大的關系，因為手術創傷口也可模擬看作是一個檢測用的大的細菌培養皿。
2、動態檢測沉降菌濃數據顯示，手術部位上方四周的手術醫生散發出的細菌，是產生手術過程中造成空氣細菌感染的主要來源。
3、在手術臺對角線兩端與在手術部位切口上動態檢測浮游菌濃度，也會有較大區別，如能在手術部位切口范圍內檢測，菌濃含量動靜比會比手術臺對角線兩端更高，可能要在10倍以上，而在各空氣凈化級間動態檢測沉降菌濃數據的差別會更加不明顯。
4、動態檢測沉降菌濃數據在各級間的差別小的事實還顯示，手術室頂吹的人字形潔凈氣流由于手術無影燈的阻攔干擾和手術醫生們的“圍墻"效應，對手術部位上方的含菌塵空氣的排出和稀釋作用有較大的影響，因而所起的凈化作用是有一定限度的。
另外還要考慮到這樣的事實：如果空氣中含菌的灰塵等效直徑是≥3μm，則萬級凈化度的空氣能含菌的灰塵也很少，并且人體內是有一定抗體的，抗生素在手術后也不能一點不用。
由上述情況可以推測出這樣的結果：
1、以目前的手術室潔凈工程設計方案的效果，I級凈化和II級凈化對減少手術空氣感染比率的差別可能并不大，但投資和運行費用卻相差很大。
2、如果要想更有效、更節省的減少手術的空氣感染問題，在潔凈手術室內能直接控制減少手術部位四周手術醫生散發的菌塵應該是最重要，也是Z有效的技術方案。